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老年人應半年進行一次口腔檢查

2019-05-24 16:26  本文來源:中國消費者報 作者:孫燕明

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  中國消費者報·中國消費網報道(記者孫燕明)老年人由于生理增齡所致,身體各部組織漸趨老化,各器官功能日趨低下,口腔變化同樣經歷這個自然發展的過程,更容易患齲病、牙周炎、牙髓炎、根尖周病、黏膜病甚至癌癥等各種口腔疾病。北京大學口腔醫院綜合科主任醫師劉亦洪在接受《中國消費者報》記者采訪時表示,老年人有必要每半年進行一次較為細致的口腔檢查,有助于口腔疾病的早發現、早診斷和早治療,避免造成嚴重的口腔疾病,也避免口腔疾病發展到嚴重的地步而不得不進行復雜、耗時、昂貴的治療。

  國家統計局公布的最新人口數據顯示,2018年末,我國60周歲及以上人口為24949萬人,占總人口的17.9%。進入老年后,人的身體外觀和機能都會有不同程度的衰退。老年人的口腔同樣也會出現退行性變,如牙齒磨損、牙齒敏感、牙齦萎縮、牙根暴露等。此外,老年人的味覺也有所減退,由于唾液分泌減少常?;嵊鋅詬傻母芯?。

  全國第三次口腔健康流行病學調查數據顯示,我國65至74歲老年人中,恒牙患齲率為98.4%,牙齦出血檢出率為68%,牙周袋檢出率為52.2%,口腔黏膜組織異常為7965/10萬,口腔惡性腫瘤患病率為30/10萬。

  全國第四次口腔健康流行病學調查數據顯示,我國65至74歲老年人中,人均存留牙數為22.5顆,人均缺失牙齒為9.5顆,全口無牙的比例為4.5%,缺牙修復的比例為63.2%。

  劉亦洪表示,許多老年人對于牙齒的基本要求就是“牙不疼、能吃飯”,這其實也是口腔工作者對老年人口腔健康的期望。這六個字雖然簡短,涵蓋的內容卻很豐富。“牙不疼”要求牙齒本身沒有病損,牙髓和牙周組織沒有感染和炎癥;“能吃飯”則要求口腔里余留的能夠行使功能的牙齒數目足夠多。

  2001年,世界衛生組織正式提出“8020計劃”,即80歲的老人至少應有20顆功能牙。牙齒不足20顆,會影響身體多個系統的功能。“8020計劃”的目的在于延長牙齒的壽命,保證健康和提高生命質量。

  由于年輕時不愛護牙齒、口腔受過外傷等原因,很多老年人的部分牙齒被拔掉或自然脫落。牙齒數目減少,最直接的后果就是吃飯受影響。如果不能正常進食,全身的營養和健康也會大打折扣。這時鑲牙就顯得尤為重要,不僅可以提供基本的咀嚼功能,還可以為存余的真牙減輕負擔,防止它們過早脫落。

  有些老年人認為,只是缺了幾顆牙甚至一兩顆牙,對正常進食沒有太大影響,就可以不用鑲牙。雖然有一些特定的缺牙不需要鑲牙,但這需要有經驗的醫生作出判斷,患者不能自行其是。

  有一些老年人認為,牙齒全部掉光之后再鑲牙會更方便,這種觀念極其錯誤。絕大多數情況下,牙齒缺失的數目越少,鑲牙的難度越小、效果越好。如果等到牙齒全掉光了再鑲牙,往往會出現假牙容易脫落、壓迫黏膜引起疼痛、無法咀嚼比較堅硬的食物等問題,給老年人帶來很大痛苦。

  許多老年人因為缺失的牙較多,鑲了活動假牙,即可以摘下來和戴上去的假牙。每次吃完飯之后,應該摘下活動假牙,認真刷牙并清潔活動假牙。清潔假牙最好使用紗布或者軟毛牙刷,硬質牙刷會在假牙表面留下劃痕,若假牙表面不光滑,細菌就容易附著繁殖。每天晚上睡覺之前應將活動假牙摘下來,清洗干凈后最好泡在清水中保存,也可將假牙清潔片與假牙一起浸泡,有利于清潔和殺菌。

  絕大多數老年人患有牙周病,只是嚴重程度不同。比較輕的可能只是牙齦萎縮、牙根暴露,牙齒稍微有點松動;嚴重的則可能牙齦發紅、腫脹、流膿,牙齒非常松動,一咬牙就劇烈疼痛。不論是哪種情況,都需要及時到醫院進行牙周病治療。

  劉亦洪強調,過去人們普遍認為,老年人患有牙周病是自然規律,隨著年齡增大,會發生在每個人身上。隨著口腔醫學的發展,醫學界對牙周組織有了新的認識,如果牙周組織健康,年紀增大引起的牙齦萎縮、牙槽骨吸收的量是很小的,幾乎可以忽略不計。

  老年人的口腔一旦發生退行性變,口腔衛生的維護就變得格外艱難。由于牙齦萎縮、牙根暴露,食物積存在牙根上很難刷干凈;牙縫變大后更容易塞牙,塞牙后也不好清除;有些老年人鑲了活動假牙長時間不摘下,這樣就會有很多食物殘渣粘著在假牙上??誶晃郎げ緩?,牙齒疾病就會進一步加重,因而養成正確的口腔衛生習慣非常重要。“刷牙是清除菌斑,預防齲病、牙周病發生發展的最主要手段。”劉亦洪表示,老年人每天至少早晚刷兩次牙,最好每次吃完東西都刷一次牙,并使用保健牙刷、含氟牙膏。每次刷牙不應少于3分鐘,要著重刷牙根的位置,普通牙刷不能將牙縫之間刷干凈,需要輔助性使用牙線或牙縫刷。老年人對著鏡子觀察自己的牙齒,如果兩顆牙之間沒有空隙,被牙齦填滿,應使用牙線;如果兩顆牙之間存在空隙,牙齦已經萎縮,應使用牙縫刷。

責任編輯:倪敏

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